Dove la terapia è praticata, e con quale evidenza, specialità per specialità.

Cosa dice la scuola. Rinaldini mette al primo posto «il diabete e tutte le problematiche vascolari» e riferisce un'HbA1c da 8,6 a 6,6 in un singolo paziente; Weber riporta il pilot 2004 (35 pazienti, calo di lipidi, tendenza all'ipoglicemia) e Wirz 2008 (100 diabetici, HbA1c −1,23%, congresso non pubblicato). Tre cifre non riconciliabili, nessuna in cieco. [30] [14]

Cosa dice l'evidenza. Il pilot Weber 2006, 20 pazienti con la sola irradiazione endovenosa, non ha replicato il protocollo russo combinato con irradiazione transcutanea degli organi: «la sola irradiazione del sangue non ha fornito risultati specifici confrontabili». Kazemikhoo e Ansari 2015: 24 diabetici, 405 contro 632,8 nm, glicemia ridotta con entrambi, nessuna differenza fra i colori, senza controllo. Huang 2026, 60 pazienti senza controllo: solo i trigliceridi scendono, glicemia e HbA1c invariate. [14] [12] [13]

Protocollo riportato. Nessuno proprio. Nel paziente metabolico l'unica indicazione IFU applicabile resta il disturbo circolatorio, diagnosticato dal medico e trattato in aggiunta al percorso vascolare e metabolico codificato, mai al suo posto. La scuola prescrive la glicemia prima della seduta nei trattati con insulina o secretagoghi; il «richiamo mensile» e le «10 sedute l'anno» nel sano non hanno base misurata. [1] [16]

Cosa dice la scuola. Raggi e Vallesi (2008): 4 body builder, 10 sedute con rosso 632 nm a 2 mW per 20 minuti più verde 532 nm per 10; forza su panca aumentata, effetto che «sembra» durare 16 settimane. Rinaldini: atleti che migliorano «fino al 10%». Weber riconosce che la terapia «è ora nella lista antidoping». [15] [30] [24]

Cosa dice l'evidenza. Quattro soggetti senza controllo, con confondenti (acido lipoico, vitamina C). Nessun RCT sulla prestazione umana; Rotta-Ribas 2025 è una revisione narrativa di ipotesi su ATP e fosfocreatina. Il «+10%» non è un dato pubblicabile. [15]

Protocollo riportato. Nessuno per la prestazione. Nessuna indicazione IFU riguarda il recupero sportivo o gli infortuni: un eventuale disturbo circolatorio è una diagnosi del medico, non una categoria della medicina dello sport. [1]

Cosa dice la scuola. L'episodio 19 del podcast Weber è dedicato a immunità e infezioni: rosso per l'ATP, blu per l'ossido nitrico e, con riboflavina, effetto antimicrobico fotodinamico; lo studio sulla malaria in Nigeria vi compare con due cifre diverse (70% e 30% di pazienti senza parassiti dopo due sedute). Rinaldini riferisce un caso di COVID trattato dieci giorni di seguito. Il produttore elenca epatiti B e C, cirrosi, BPCO, «debilitazione», «allergie». [24] [30] [32]

Cosa dice l'evidenza. Il trial sulla malaria è terapia fotodinamica con riboflavina endovenosa e luce a 447 e 370 nm: non è ILIB semplice né 405 nm. Huang 2012 (RCT sham, n=24) misura ATP e mtDNA leucocitari: biomarcatori, non esiti. Vasconcelos 2024 trova variazioni di citochine in 6 studi su 135. L'unico RCT moderno con sham su un'infezione (Ramos 2025, HIV, transcutaneo, n=28) è negativo, interrotto per futilità. Per epatiti, cirrosi e BPCO nessuna fonte indicizzata moderna; long COVID: una serie di 6 pazienti. [8] [23] [21] [22]

Protocollo riportato. Nessuna indicazione IFU. Infezioni, convalescenze e astenia post-infettiva non sono indicazioni del dispositivo. Ogni uso con fotosensibilizzante sistemico è off-label e sperimentale: vedi Integrazioni. [1]

Cosa dice la scuola. Rinaldini legge le manifestazioni cutanee come «intossicazione», lettura dichiarata omeopatica, e riferisce casi di urticaria e granuloma anulare. Il produttore dichiara «ferite croniche, ideale in combinazione con la laserterapia locale» e, per il blu, «miglioramento della cicatrizzazione nelle ferite diabetiche»: formulazioni che non compaiono nelle IFU e che questo sito non riprende. [30] [32]

Cosa dice l'evidenza. Tutte le serie sulle ferite combinano endovenoso e laser locale: Mokmeli 2010 (74 ulcere diabetiche, 650 nm a 2,5 mW per 30 minuti più laser locale, 62% di guarigione, senza controllo); Dahmardehei 2016 (6 ustioni). L'effetto della via endovenosa non è isolabile. In estetica nessun dato. Kager, Heltschl e Holzer 2026 sul blu contro MRSA ed E. coli è in vitro e locale, a 45 mW. [9] [25]

Protocollo riportato. Nessun protocollo endovenoso dermatologico. «Ferite croniche» è destinazione d'uso della penna HILARIS TL in uso locale; per il laser di superficie FL BLUE a 405 nm le IFU non sono disponibili e nessuna indicazione gli viene qui attribuita. L'irradiazione endovenosa non ha indicazione per le ferite: un disturbo circolatorio concomitante è una valutazione del medico, separata dalla cura locale. [36] [1]

Cosa dice la scuola. Weber riporta Schumm 2006 e 2008 nella sclerosi multipla: 16 e 20 pazienti, SF-12 migliorato, nessun controllo. Rinaldini riferisce un'emiparesi con «40–50% del movimento dopo 5 sedute» e acufeni risolti «nel 50%». L'agenzia svedese SBU (2019) non ha trovato revisioni sistematiche e non ha espresso una valutazione. [14] [30] [29]

Cosa dice l'evidenza. L'area con i migliori RCT con sham, e restano piccoli. Huang 2012: 24 pazienti con lesione midollare, 632,8 nm a 4 mW misurati alla punta per 60 minuti per 15 sedute; mtDNA, ATP leucocitario e capacità antiossidante aumentati rispetto allo sham, nessun esito clinico. Su 2026: 22 pazienti con ictus, scale funzionali migliori a tre mesi, NIHSS e Rankin non riportati. Yeh 2025, rosso contro blu in 30 pazienti, è senza sham: l'effetto non è attribuibile alla luce. [8] [7] [39]

Protocollo riportato. Nessuno IFU. La letteratura taiwanese usa 632,8 nm a 2,5–4 mW per 60 minuti per 10–15 sedute: parametri di studio, non del dispositivo, che lavora a 660 nm. Ictus, esiti cerebrovascolari e malattie neurologiche non sono indicazioni del dispositivo: i dati citati sono letteratura sulla tecnica, con altri dispositivi. [7] [1]

Cosa dice la scuola. Gli odontoiatri conoscono l'ILIB nella versione brasiliana, transcutanea sull'arteria radiale a 100 mW: Tércio Ribeiro precisa che «quello che facciamo oggi in Brasile non è esattamente l'ILIB classico» e che il dentista «non tratta l'ipertensione: comunica al medico». Weber propone il blu con curcumina o riboflavina in fotodinamica locale per parodontite e carie. [31] [14]

Cosa dice l'evidenza. L'evidenza migliore dell'intero dossier è la prevenzione della mucosite orale oncologica con fotobiomodulazione locale a 630–660 nm, con tre raccomandazioni MASCC/ISOO (Zecha ed Elad 2019): riguarda la fotobiomodulazione locale (fra le indicazioni IFU della penna TL, con l'accordo dell'oncologo), non la vena. Oliveira 2024, revisione sistematica di 5 RCT odontoiatrici: certezza GRADE molto bassa. Per l'irradiazione endovenosa in odontoiatria nessuno studio nelle fonti. [27] [26]

Protocollo riportato. Penna TL a 660 nm in uso locale secondo IFU cap. 8 (mucosite dopo chemio/radioterapia con l'accordo dell'oncologo, ferite dopo estrazione dentaria, aPDT parodontale, ATM) con applicatori intraorali, secondo le tabelle di dose del produttore. L'accesso venoso e la prescrizione sistemica sono atto medico: l'Haemo-Laser è un'estensione per il centro che integra odontoiatria e medicina, non un protocollo odontoiatrico. [36]

Cosa dice la scuola. Weber descrive 14 cavalli e 69 trattamenti (59 con rosso 632 nm, 10 con blu 405 nm, prototipo EMRED), 6–17 sedute per animale, emoglobina da 126 a 158 g/L; ad Avenches, 10 cavalli con leucociti +8,3% e CK −22,4%. Rinaldini: «almeno il 50% degli interventi ai congressi è di veterinaria». Il produttore tratta la laserterapia locale veterinaria in una sezione a sé. [14] [30] [32]

Cosa dice l'evidenza. Serie senza controllo. Nel cavallo la milza rilascia globuli rossi sotto stress, confondente per emoglobina ed ematocrito. Il calcolo di Weber sui globuli rossi (+16,4%) è errato: da 7,69 a 9,7 T/L è +26%. [14]

Protocollo riportato. Nessuno con questo dispositivo, che è un dispositivo medico per uso umano ai sensi del Reg. (UE) 2017/745. Devamed non ha un'offerta veterinaria Haemo-Laser documentata. [33]

Cosa dice la scuola. Il libro di Raggi, Paganini e Vallesi (2025) porta la longevità nel titolo e propone «10 sedute l'anno» nel sano. Weber, nell'episodio 19, parla di staminali circolanti e telomeri allungati del 20% senza indicare una fonte. Mikhaylov 2015 sull'«aspettativa di vita» è un articolo di opinione. [16] [24] [14]

Cosa dice l'evidenza. Nessuna misura di invecchiamento nella letteratura clinica sull'irradiazione endovenosa. Sul sano a riposo Iijima 1993 non trova effetti sul sangue, e per Karu le cellule in stato redox già ottimale rispondono poco. Il razionale è coerente con i processi dell'invecchiamento; i dati sull'uomo non esistono. [40]

Protocollo riportato. Nessuno. Nei centri di longevity e rigenerativa l'irradiazione endovenosa viene proposta dentro percorsi con valutazione redox, nutrizione e attività fisica, per le due indicazioni IFU; cicli ripetibili dopo 3–6 settimane «se necessario», non a calendario. [1]